ऑटिज्म के अलग-अलग प्रकार और आज लेबल, स्तर और संकेतों का अर्थ

यदि आप ऑटिज्म के अलग-अलग प्रकार खोजते हैं, तो आपको दो बहुत अलग उत्तर मिल सकते हैं। पुराने सूचियों में अक्सर Asperger syndrome, autistic disorder, या PDD-NOS को अलग श्रेणियों के रूप में लिखा जाता है। नए स्पष्टीकरण इसके बजाय ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर, समर्थन स्तरों और व्यक्तिगत गुण-प्रोफाइल की बात करते हैं। यदि आप स्वयं को, अपने बच्चे को, या किसी प्रिय व्यक्ति को समझने की कोशिश कर रहे हैं, तो दोनों तरीके उलझा सकते हैं। एक उपयोगी शुरुआत यह है कि "प्रकार" की भाषा को फैसले की तरह नहीं, बल्कि नक्शे की तरह देखें। यह संचार, संवेदी अनुभव, दिनचर्या, समर्थन की जरूरतों और दैनिक जीवन में दिखने वाले पैटर्न की ओर इशारा कर सकती है। निजी और शैक्षिक ऑटिस्टिक गुणों पर आत्म-चिंतन के लिए, AutisticQuiz.com इन पैटर्नों को औपचारिक चिकित्सकीय उत्तर नहीं, बल्कि समझ की दिशा में संकेत मानता है।

क्या आज ऑटिज्म के अलग-अलग प्रकार हैं?

वर्तमान चिकित्सकीय भाषा में ऑटिज्म को आमतौर पर ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर, या ASD, कहा जाता है। स्पेक्ट्रम शब्द का अर्थ "हल्का" से "गंभीर" तक जाने वाली सीधी रेखा नहीं है। इसका अर्थ है कि ऑटिस्टिक लोगों में गुणों, शक्तियों, संवेदनशीलताओं, संचार शैली, सीखने की प्रोफाइल और समर्थन जरूरतों के अलग-अलग संयोजन हो सकते हैं।

इसीलिए "ऑटिज्म के कितने अलग-अलग प्रकार हैं?" इस सवाल का उत्तर सावधानी से देना पड़ता है। पुराने प्रकारों के नाम आज भी इस्तेमाल होते हैं, खासकर निजी इतिहासों और पुराने लेखों में। वर्तमान ASD समर्थन स्तर भी हैं, जो बताते हैं कि दैनिक जीवन में किसी व्यक्ति को कितने समर्थन की जरूरत हो सकती है। लेकिन ऑटिज्म प्रकारों की कोई सरल, स्थिर सूची नहीं है जो हर ऑटिस्टिक व्यक्ति को साफ-साफ किसी एक डिब्बे में रख दे।

बेहतर सवाल है: किस तरह की प्रोफाइल का वर्णन किया जा रहा है? कोई व्यक्ति धाराप्रवाह संवाद कर सकता है, पर संवेदी ओवरलोड से संघर्ष कर सकता है। दूसरा व्यक्ति भाषा, बदलावों या दैनिक दिनचर्या में बहुत समर्थन चाहता हो सकता है। कोई और स्कूल या काम में मजबूत कौशल रखता हो सकता है, लेकिन सामाजिक अंतर छिपाने में बहुत ऊर्जा खर्च करता हो सकता है।

ऑटिज्म के पुराने प्रकार-नाम जो अब भी दिख सकते हैं

कई लोग अब भी पुराने लेबल देखते हैं, क्योंकि वे स्कूल रिकॉर्ड, पुराने मूल्यांकन, पारिवारिक बातचीत, समुदाय की पहचान और खोज परिणामों में मौजूद रहते हैं। ये नाम अर्थपूर्ण हो सकते हैं, लेकिन इन्हें आज की पूरी तस्वीर नहीं मानना चाहिए।

Asperger syndrome पहले उन लोगों के लिए अक्सर इस्तेमाल होता था जिनमें ऑटिस्टिक गुण थे, लेकिन शुरुआती भाषा-विलंब नहीं था, और जिन्हें कभी-कभी "हाई फंक्शनिंग" कहा जाता था। आज भी कई लोग Asperger शब्द से अपनी पहचान जोड़ते हैं, जबकि कुछ लोग इससे बचते हैं। इसकी व्यावहारिक सीमा यह है कि यह वास्तविक समर्थन जरूरतों को छिपा सकता है, खासकर चिंता, थकान, संवेदी कष्ट, कार्यकारी कार्यों का दबाव और सामाजिक छिपाव।

Autistic disorder एक पुराना लेबल था, जो अक्सर अधिक दिखाई देने वाले शुरुआती विकासात्मक अंतर से जुड़ा था। कुछ लोग इसे ऐसे बच्चों के लिए इस्तेमाल करते थे जिनमें संचार अंतर, दोहराव वाले व्यवहार या अधिक समर्थन जरूरतें स्पष्ट थीं। वर्तमान भाषा में इन गुणों को ASD के भीतर समझा जा सकता है और भाषा, सीखने, संवेदी जरूरतों और दैनिक समर्थन के अधिक विशिष्ट विवरणों के साथ बताया जा सकता है।

PDD-NOS, यानी pervasive developmental disorder not otherwise specified, अक्सर तब इस्तेमाल होता था जब किसी में ऑटिस्टिक गुण थे लेकिन वह पुराने श्रेणी नियमों में साफ फिट नहीं होता था। जिन लोगों को यह लेबल मिला, उनमें से कई अब व्यापक ASD ढांचे में आते हैं। पुराना नाम यह समझा सकता है कि कोई रिकॉर्ड आज की भाषा से अलग क्यों दिखता है।

कुछ पुराने "ऑटिज्म के पांच प्रकार" वाली सूचियां childhood disintegrative disorder या Rett syndrome का भी उल्लेख करती हैं। ऐसी सूचियां संकेत देती हैं कि स्रोत शायद पुराने ढांचे का उपयोग कर रहा है। आज के पाठक के लिए सबसे उपयोगी कदम पुरानी सूची याद करना नहीं है। उपयोगी कदम है लेबल को वर्तमान सवालों में बदलना: कौन से गुण मौजूद हैं? कौन सा समर्थन मदद करता है? कौन से वातावरण तनाव बनाते हैं? किन शक्तियों को सुरक्षित रखना चाहिए?

ऑटिज्म स्तर समर्थन जरूरतों के बारे में होते हैं

वर्तमान ASD वर्णनों में स्तर 1, स्तर 2 या स्तर 3 शामिल हो सकता है। इन स्तरों को अक्सर व्यक्ति की रैंकिंग समझ लिया जाता है। इन्हें बेहतर ढंग से सामाजिक संचार और सीमित या दोहराव वाले व्यवहार पैटर्न में व्यक्ति को चाहिए समर्थन का संक्षिप्त संकेत समझना चाहिए।

स्तर 1 का सामान्य अर्थ है कि समर्थन चाहिए, भले व्यक्ति बोलता हो, पढ़ता हो, काम करता हो या कई परिस्थितियों में स्वतंत्र दिखता हो। स्तर 1 प्रोफाइल में फिर भी संवेदी ओवरलोड, सामाजिक थकान, कठोर दिनचर्या, शटडाउन, बदलाव को लेकर तीव्र चिंता या लंबे समय की मास्किंग शामिल हो सकती है।

स्तर 2 का सामान्य अर्थ है कि पर्याप्त समर्थन चाहिए। संचार, लचीलेपन, बदलावों या दैनिक कार्यक्षमता में अंतर अलग-अलग परिस्थितियों में अधिक दिखाई दे सकते हैं। समर्थन में संरचित दिनचर्या, संचार साधन, वातावरण में बदलाव, सीधे कौशल समर्थन या स्कूल, काम और समुदाय जीवन में सहायता शामिल हो सकती है।

स्तर 3 का सामान्य अर्थ है कि बहुत अधिक समर्थन चाहिए। किसी व्यक्ति में महत्वपूर्ण संचार अंतर, बदलाव से तीव्र कष्ट, बड़ी संवेदी जरूरतें या दैनिक जीवन समर्थन की जरूरतें हो सकती हैं। इससे वह व्यक्ति कम जटिल, कम बुद्धिमान या स्वायत्तता के कम योग्य नहीं हो जाता। इसका केवल अर्थ है कि समर्थन अधिक निरंतर और अधिक व्यक्तिगत होना चाहिए।

निजी ऑटिज्म आत्म-अन्वेषण साधनों को देखने वाले व्यक्ति के लिए स्तर तभी उपयोगी हैं जब उन्हें हल्के हाथ से रखा जाए। वे व्यक्ति की संवेदी प्रोफाइल, संचार पसंद, साथ मौजूद स्थितियों, शक्तियों, संस्कृति, जेंडर, उम्र और वातावरण की पूरी समझ की जगह नहीं लेते।

ऑटिज्म के अलग-अलग प्रकारों के लक्षण और संकेत

लोग अक्सर ऑटिज्म के अलग-अलग प्रकारों के लक्षण पूछते हैं क्योंकि वे देखते हैं कि दो ऑटिस्टिक लोग बहुत अलग दिख सकते हैं। यह विविधता वास्तविक है। ऑटिज्म को आमतौर पर दो व्यापक क्षेत्रों से समझा जाता है: सामाजिक संचार में अंतर और सीमित, दोहराव वाले या संवेदी-संबंधी पैटर्न।

सामाजिक संचार के अंतर में छिपे सामाजिक अर्थ को पढ़ने में कठिनाई, अधिक सीधे भाषा की जरूरत, चेहरे के संकेत छूटना, बहुत विस्तार से या अत्यधिक केंद्रित तरीके से बोलना, समूह वार्तालाप को थकाने वाला पाना या सामाजिक स्थितियों से गुजरने के लिए स्क्रिप्ट पर निर्भर रहना शामिल हो सकता है। कुछ लोग बहुत कम बोलते हैं या वैकल्पिक संचार का उपयोग करते हैं। कुछ लोग आसानी से बोलते हैं, फिर भी समय, अस्पष्टता, आंख मिलाने की अपेक्षाओं या बातचीत के बाद सामाजिक रिकवरी में कठिनाई रखते हैं।

सीमित या दोहराव वाले पैटर्न में मजबूत दिनचर्या, दोहराए जाने वाले आंदोलन, गहरी रुचियां, बदलावों के दौरान कष्ट, संवेदी संवेदनशीलताएं, संवेदी खोज या अनुमानित प्रणालियों की जरूरत शामिल हो सकती है। स्टिमिंग, जैसे झूलना, इधर-उधर चलना, हाथ हिलाना, गुनगुनाना या वाक्यांश दोहराना, विनियमन में मदद कर सकता है। यह अपने आप समस्या नहीं है, जब तक इससे नुकसान न हो या व्यक्ति किसी खास जगह के लिए इसे ढालने में मदद न चाहता हो।

लक्षण संदर्भ के साथ भी बदलते हैं। कोई बच्चा घर में शांत दिख सकता है लेकिन स्कूल में अभिभूत हो सकता है। कोई वयस्क काम पर अच्छा काम कर सकता है और बाद में टूट सकता है। कोई लड़की या महिला इसलिए छूट सकती है क्योंकि वह सामाजिक व्यवहार की नकल करती है, भ्रम छिपाती है या गहरी रुचियों को सामाजिक रूप से स्वीकृत विषयों में बदल देती है। कोई छोटा बच्चा खेल, नाम पर प्रतिक्रिया, संवेदी प्रतिक्रियाओं, इशारों या भाषा-विकास से अंतर दिखा सकता है, जबकि कोई वयस्क थकान या बड़े जीवन बदलाव के बाद ही जीवनभर के पैटर्न पहचान सकता है।

इसीलिए "प्रकार" से अधिक उपयोगी प्रोफाइल है। प्रोफाइल पूछ सकता है:

क्षेत्र	यह कैसा दिख सकता है	क्या नोट करें
संचार	सीधी भाषा, स्क्रिप्ट, कम शब्द या विस्तृत बोलना	क्या व्यक्ति को समझे जाने में मदद करता है
संवेदी जीवन	ध्वनि, बनावट, प्रकाश, भोजन, दर्द या गति में अंतर	कौन सा वातावरण आराम या तनाव बनाता है
दिनचर्या और लचीलापन	बदलाव से कष्ट, मजबूत रीति, योजना की जरूरत	कौन सी पूर्वानुमेयता तनाव घटाती है
ऊर्जा और मास्किंग	ठीक दिखना, फिर बाद में टूटना	व्यक्ति निपटने या प्रयास छिपाने के लिए क्या करता है
शक्तियां	पैटर्न पहचान, ईमानदारी, फोकस, स्मृति, रचनात्मकता	क्या समर्थन पाना चाहिए, मिटाया नहीं जाना चाहिए

बच्चों, छोटे बच्चों, लड़कियों और वयस्कों में अलग-अलग ऑटिज्म रूप

एक ही ऑटिस्टिक गुण उम्र और संदर्भ के अनुसार अलग दिख सकता है। छोटे बच्चों में संकेतों में देर से या असामान्य भाषा-विकास, सीमित इशारे, नाम पर कम प्रतिक्रिया, दोहराव वाला खेल, तीव्र संवेदी प्रतिक्रियाएं या दिनचर्या बदलने पर बड़ा कष्ट शामिल हो सकता है। ये संकेत अकेले पूरी कहानी नहीं बताते, लेकिन योग्य पेशेवर से विकास पर बातचीत का कारण हो सकते हैं।

बच्चों में ऑटिज्म खेल की शैली, दोस्ती के पैटर्न, स्कूल में संवेदी ओवरलोड, निर्देशों की शब्दशः व्याख्या, संकरी लेकिन गहरी रुचियों या कामों के बीच बदलने की कठिनाई में दिख सकता है। कुछ बच्चों को तेज लेकिन कठोर कहा जाता है। कुछ को शांत, तीव्र, बाधा डालने वाला, खोया हुआ या पढ़ना कठिन कहा जाता है। ये वर्णन अक्सर बच्चे जितना ही वातावरण के बारे में भी बताते हैं।

लड़कियों में, जब सामाजिक नकल मजबूत होती है तो ऑटिज्म छूट सकता है। कोई लड़की चेहरे के भावों का अभ्यास कर सकती है, साथियों को पढ़ सकती है, स्टिम्स दबा सकती है या भारी प्रयास से दोस्ती बनाए रख सकती है। यह पूछे जाने से पहले कि क्या ऑटिस्टिक गुण पैटर्न का हिस्सा हैं, उसे चिंतित, शर्मीली, परफेक्शनिस्ट, नाटकीय या संवेदनशील माना जा सकता है।

वयस्कों में खोज अक्सर थकावट, संबंध तनाव, कार्यस्थल ओवरलोड, पालन-पोषण तनाव या मास्किंग के बारे में पढ़ने के बाद शुरू होती है। वयस्क पीछे देखकर संवेदी संवेदनशीलताएं, सामाजिक स्क्रिप्ट, गहरी रुचियां, बदलावों में कठिनाई या अलग महसूस करने का लंबा इतिहास पहचान सकते हैं। कुछ वयस्क औपचारिक मूल्यांकन चाहते हैं। कुछ पहले अपने अनुभव के लिए भाषा और शांत ढंग से सोचने का तरीका चाहते हैं।

आत्म-चिंतन का सरल नक्शा

यदि आप ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर के अलग-अलग प्रकार समझने की कोशिश कर रहे हैं, तो नोट्स को लेबल के बजाय पैटर्न के आसपास व्यवस्थित करें। यह पेशेवर मुलाकात, स्कूल बैठक, कार्यस्थल समायोजन बातचीत या निजी चिंतन सत्र से पहले उपयोगी हो सकता है।

पहले संचार पैटर्न लिखें। क्या आप सीधे निर्देश पसंद करते हैं? क्या समूह बातचीत तेज या उलझी हुई लगती है? क्या आप संदेश भेजने से पहले उन्हें स्क्रिप्ट करते हैं? क्या सामाजिक संपर्क के बाद आपको रिकवरी समय चाहिए?

दूसरे, संवेदी पैटर्न लिखें। ध्वनि, प्रकाश, बनावट, भोजन, गंध, गति, तापमान और शरीर-जागरूकता पर ध्यान दें। संवेदनशीलताओं और संवेदी खोज दोनों को शामिल करें। जो व्यक्ति फ्लोरोसेंट लाइट से नफरत करता है, वह दबाव, गति या दोहराव वाली ध्वनि भी चाह सकता है।

तीसरे, दिनचर्या और बदलावों का नक्शा बनाएं। कौन से बदलाव सबसे कठिन लगते हैं? सुबह, काम-काज, स्कूल, काम या सोने का समय क्या आसान बनाता है? कौन सी योजनाओं को अतिरिक्त चेतावनी या दृश्य संरचना चाहिए?

चौथे, मास्किंग और ऊर्जा लागत नोट करें। अधिक सामाजिक रूप से सामान्य दिखने के लिए आप क्या करते हैं? प्रदर्शन खत्म होने के बाद क्या होता है? अधिक मांग वाले वातावरण के बाद क्या आपको शटडाउन, मेल्टडाउन, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन या तीव्र थकान होती है?

अंत में शक्तियां शामिल करें। ऑटिज्म पर लेखन बहुत अधिक समस्या-केंद्रित हो सकता है। उपयोगी प्रोफाइल में फोकस, पैटर्न पहचान, ईमानदारी, वफादारी, तकनीकी कौशल, रचनात्मक प्रणालियां, संवेदी आनंद, गहरा ज्ञान या असामान्य दृढ़ता भी होनी चाहिए।

प्रकार की भाषा का उपयोग करते हुए व्यक्ति को न खोना

"ऑटिज्म के अलग-अलग प्रकार" एक उपयोगी खोज वाक्यांश है, लेकिन इसे अधिक मानवीय समझ तक ले जाना चाहिए। पुराने लेबल इतिहास समझा सकते हैं। स्तर समर्थन की तीव्रता बता सकते हैं। लक्षण समूह अवलोकनों को व्यवस्थित कर सकते हैं। इनमें से कोई भी किसी व्यक्ति को पूरी तरह नहीं बताता।

यदि विषय व्यक्तिगत महसूस होता है, तो धीरे चलें। आपको एक ही बार में स्वयं को या किसी और को किसी लेबल में डालने की जरूरत नहीं। आप पैटर्न इकट्ठे कर सकते हैं, उन्हें विश्वसनीय शैक्षिक जानकारी से तुलना कर सकते हैं और तय कर सकते हैं कि औपचारिक चिकित्सकीय मूल्यांकन, स्कूल समर्थन, कार्यस्थल समायोजन या समान अनुभव वाले लोगों का सीखने का स्थान मददगार होगा या नहीं।

AutisticQuiz.com इसी तरह के कम-दबाव वाले पहले कदम के लिए बनाया गया है: गुणों, मास्किंग और अगले कदमों के सवालों को निजी रूप से देखने की जगह, बिना किसी क्विज परिणाम को अंतिम उत्तर मानने के। जब आपको नरम शुरुआत चाहिए, संरचित ऑटिस्टिक गुण चिंतन एक अस्पष्ट सवाल को सीखने, समर्थन या भविष्य की पेशेवर बातचीत के लिए स्पष्ट नोट्स में बदलने में मदद कर सकता है।

FAQ

ऑटिज्म के अलग-अलग प्रकार क्या हैं?

आज ऑटिज्म को आमतौर पर कई अलग स्थिर प्रकारों के बजाय ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर के रूप में समझाया जाता है। Asperger syndrome, autistic disorder और PDD-NOS जैसे पुराने लेबल अभी भी रिकॉर्ड और खोज परिणामों में दिखते हैं, लेकिन वर्तमान वर्णन गुणों, समर्थन जरूरतों, भाषा, संवेदी पैटर्न और दैनिक कार्यक्षमता पर अधिक केंद्रित हैं।

क्या ऑटिज्म के 3, 4 या 5 प्रकार हैं?

ये संख्याएं आमतौर पर पुराने या सरल किए गए सूचियों से आती हैं। वर्तमान समझ अधिक सूक्ष्म है: ASD एक स्पेक्ट्रम है, समर्थन स्तर उपयोग हो सकते हैं, और हर व्यक्ति की व्यक्तिगत प्रोफाइल होती है। यदि कोई स्रोत ऑटिज्म प्रकारों की निश्चित संख्या बताता है, तो देखें कि क्या वह पुरानी श्रेणी-नामों का उपयोग कर रहा है।

ऑटिज्म स्तरों के अलग-अलग प्रकार क्या हैं?

ASD स्तर आमतौर पर स्तर 1, स्तर 2 और स्तर 3 के रूप में बताए जाते हैं। वे समर्थन जरूरतों का संदर्भ देते हैं, व्यक्ति के मूल्य या कुल क्षमता का नहीं। किसी स्तर को संचार, संवेदी जीवन, दिनचर्या, सीखने, दैनिक जीवन और वातावरण के विवरणों के साथ समझना चाहिए।

हाई फंक्शनिंग ऑटिज्म क्या है?

"हाई फंक्शनिंग ऑटिज्म" एक सामान्य वाक्यांश है, लेकिन भ्रामक हो सकता है। यह अक्सर उन लोगों को बताता है जो धाराप्रवाह बोलते हैं या स्वतंत्र दिखते हैं, फिर भी यह गंभीर समर्थन जरूरतों, संवेदी कष्ट, थकान या मास्किंग को छिपा सकता है। कई लोग अधिक विशिष्ट भाषा पसंद करते हैं, जैसे एक वातावरण में कम समर्थन जरूरतें या दूसरे में महत्वपूर्ण संवेदी समर्थन जरूरतें।

क्या ऑटिज्म के अलग-अलग प्रकारों में अलग लक्षण होते हैं?

ऑटिस्टिक गुण बहुत भिन्न होते हैं, इसलिए लक्षण व्यक्ति से व्यक्ति अलग दिख सकते हैं। किसी में मजबूत संवेदी संवेदनशीलता और धाराप्रवाह बोलना हो सकता है। किसी और को संचार में पर्याप्त समर्थन चाहिए हो सकता है। कोई और सामाजिक रूप से मास्किंग करता हो और बाहर से आरामदायक दिखता हो, जबकि भीतर से थका हो। पैटर्न एक अकेले प्रकार-नाम से अधिक महत्वपूर्ण है।

छोटे बच्चों, बच्चों और वयस्कों में ऑटिज्म संकेत कैसे अलग होते हैं?

छोटे बच्चे भाषा, इशारों, खेल, नाम पर प्रतिक्रिया, संवेदी प्रतिक्रियाओं या दिनचर्या में अंतर दिखा सकते हैं। बच्चे स्कूल, दोस्ती, लचीलेपन और संवेदी विनियमन में अंतर दिखा सकते हैं। वयस्क कई वर्षों तक सामना करने के बाद जीवनभर के पैटर्न, मास्किंग, थकान, संबंध तनाव या काम से जुड़ा ओवरलोड पहचान सकते हैं।

क्या ऑनलाइन क्विज बता सकता है कि मुझे किस प्रकार का ऑटिज्म है?

ऑनलाइन क्विज चिंतन, शब्दावली और पैटर्न पहचानने में मदद कर सकता है, लेकिन इसे औपचारिक चिकित्सकीय उत्तर नहीं मानना चाहिए। यदि परिणाम महत्वपूर्ण लगते हैं या स्कूल, काम, देखभाल या दैनिक समर्थन को प्रभावित करते हैं, तो पैटर्न पर योग्य पेशेवर से चर्चा करने पर विचार करें।