Уровни аутизма: что на самом деле означают уровень 1, уровень 2 и уровень 3

Если вы искали «уровень при аутизме», возможно, вы пытаетесь разобраться в числе, которое кто-то использовал в заключении, школьном разговоре или статье в интернете. Уровни аутизма часто описывают как уровень 1, уровень 2 и уровень 3, но эти числа не ранжируют ценность человека, его интеллект, личность или будущее. Это краткое обозначение потребностей в поддержке. AutisticQuiz.com предлагает частное пространство для саморазмышления об аутичных чертах для людей, которым нужны слова для описания своего опыта, прежде чем они решат, какая поддержка или формальная оценка может им подойти. Это руководство объясняет три признанных уровня аутизма, почему поисковые запросы про уровень 4 или уровень 5 могут вводить в заблуждение, и как взрослые, женщины, девочки, малыши и семьи могут спокойнее думать о потребностях в поддержке.

Что на самом деле измеряют уровни аутизма

Широко используемые уровни происходят из рамки DSM-5 для расстройства аутистического спектра. В повседневном языке они описывают, сколько поддержки человеку может требоваться в социальной коммуникации, а также в ограниченных, повторяющихся, сенсорных или связанных с рутиной паттернах. Уровень 1 означает, что нужна поддержка. Уровень 2 означает, что нужна существенная поддержка. Уровень 3 означает, что нужна очень существенная поддержка.

Это звучит просто, но реальная жизнь сложнее. Человеку может требоваться больше поддержки в коммуникации, чем в повседневных рутинах, или наоборот. Потребности в поддержке также могут меняться в зависимости от возраста, стресса, выгорания, среды, доступа к коммуникации, сенсорной нагрузки, сна и того, понимают ли человека окружающие. Уровень не является полным профилем.

Он также не равен словам «легкий» или «тяжелый» аутизм. Эти старые выражения могут упрощать человека до плоской метки. Человек, описанный как уровень 1, все равно может быть истощен маскировкой, сенсорной перегрузкой, рабочими ожиданиями или социальной путаницей. Человек, описанный как уровень 3, может иметь сильные предпочтения, отношения, чувство юмора, способность учиться и личную субъектность, которые заслуживают уважения. Уровень указывает на потребности в поддержке, а не на человечность.

Симптомы аутизма уровня 1 у взрослых, женщин, девочек и малышей

Аутизм уровня 1 часто описывают как требующий поддержки. У взрослых это может выглядеть как трудности с чтением социальных ожиданий, потребность в большем времени на восстановление после разговоров, сложности с внезапными изменениями, опора на рутины или перегрузка в шумной или непредсказуемой обстановке. Человек может справляться с учебой, работой или отношениями, но при этом тратить очень много энергии на планирование, маскировку, внутренние сценарии или восстановление.

Запросы вроде «симптомы аутизма уровень 1 у взрослых», «аутизм уровень 1 у женщин» и «аутизм уровень 1 у девочек» часто исходят от людей, которые раньше не распознали свои черты. Женщины и девочки, а также многие другие люди, научившиеся камуфлироваться, могут копировать социальные паттерны, подавлять заметный стимминг, репетировать ответы или скрывать растерянность. Снаружи это может выглядеть как «все нормально». Внутри это может ощущаться как постоянный самоконтроль.

У малышей потребности в поддержке уровня 1 могут замечаться через отличия в игре, сенсорных предпочтениях, реакции на имя, переходах, паттернах зрительного контакта, повторяющихся интересах или развитии коммуникации. Эти признаки сильно различаются. Малыш, который использует слова, все равно может нуждаться в поддержке совместного внимания, гибкой игры или сенсорной регуляции. Малыш, который кажется самостоятельным, все равно может испытывать трудности, когда меняются рутины.

Для читателей, которые разбираются во взрослых чертах или вопросах раннего детства, образовательный опыт аутизм-теста может быть мягким способом упорядочить наблюдения. Его не следует воспринимать как окончательный ответ, но он может помочь заметить паттерны, которые стоит обсудить с квалифицированным специалистом.

Аутизм уровня 2: существенная поддержка без ярлыка «высокофункциональный»

Аутизм уровня 2 означает, что человеку может требоваться существенная поддержка. Это может включать более заметные трудности с двусторонней коммуникацией, более выраженный дистресс при изменениях, более сильные сенсорные потребности в поддержке или более частую помощь с повседневными рутинами, школой, работой или отношениями. Описание уровня 2 не означает, что у человека нет сильных сторон. Оно означает, что разрыв между требованиями среды и доступной человеку поддержкой может быть больше.

Вопрос «аутизм уровня 2 — это высокофункциональный аутизм?» понятен, но выражение высокофункциональный не очень полезно. Оно может скрывать потребности в поддержке, когда человек хорошо говорит, хорошо учится или выглядит собранным. Оно также может обесценивать способности человека, когда ему нужна видимая поддержка. Лучший вопрос таков: какая поддержка помогает этому человеку коммуницировать, регулироваться, участвовать, отдыхать и делать выбор?

Для профиля уровня 2 полезная поддержка может включать визуальные расписания, предсказуемые рутины, сенсорные адаптации, средства коммуникации, меньше переходов, ясные социальные ожидания, обучение задачам повседневной жизни и людей, которые могут заметить перегрузку до того, как она станет кризисом. Правильная поддержка не нужна для того, чтобы человек выглядел менее аутичным. Она нужна, чтобы уменьшать барьеры и делать жизнь более осуществимой.

Аутизм уровня 3 и почему запросы про уровень 4 или уровень 5 сбивают с толку

Аутизм уровня 3 означает, что нужна очень существенная поддержка. У человека может быть ограниченная устная речь, высокий уровень поддержки в повседневной жизни, сильный дистресс при изменении рутин, значимые потребности в сенсорной регуляции или выраженные повторяющиеся паттерны, влияющие на многие части жизни. Некоторые аутичные люди уровня 3 используют речь. Некоторые используют AAC, жесты, набор текста, поведение, движение или надежные рутины для коммуникации. Поддержка должна строиться вокруг реальной коммуникации человека, а не только вокруг устной речи.

Запросы вроде «какие 5 уровней аутизма», «симптомы аутизма уровень 4», «аутизм уровень 4», «есть ли уровень 6 при аутизме» или «аутизм 7 степени» обычно отражают путаницу, а не официальные категории аутизма. Текущая рамка уровней поддержки использует три уровня. Стандартной категории DSM уровень 4, уровень 5, уровень 6 или степень 7 для аутизма не существует.

Почему люди все равно ищут эти термины? Иногда они смешивают уровни поддержки при аутизме со школьными классами, уровнями ухода, старыми ярлыками, языком страхования, шкалами тяжести или неформальными объяснениями из интернета. Иногда они пытаются спросить: «А если потребности человека кажутся выше уровня 3?» В таком случае практический ответ — подробно описать конкретные потребности человека, а не придумывать еще одно число.

Как клиницисты думают о потребностях в поддержке в разном возрасте

Потребности в поддержке обычно рассматривают более чем в одной области. Социальная коммуникация — одна область: как человек понимает, выражает, начинает взаимодействие, отвечает, исправляет недопонимание или использует доступные способы коммуникации. Ограниченные и повторяющиеся паттерны — другая область: рутины, сенсорный опыт, сфокусированные интересы, переходы, повторяющиеся движения и потребность в предсказуемости.

Возраст имеет значение. Уровни аутизма у малышей часто фокусируются на ранней коммуникации, игре, сенсорной регуляции, кормлении, сне, переходах и семейных рутинах. Уровни аутизма у детей могут включать доступ к классу, взаимодействие со сверстниками, учебную поддержку, мелтдауны, шатдауны, средства коммуникации и безопасность. Уровни аутизма у взрослых могут включать рабочие ожидания, риск выгорания, самостоятельную жизнь, отношения, исполнительные функции, сенсорную среду и последствия многолетней маскировки.

Контекст тоже важен. Человек может казаться нуждающимся в небольшой поддержке в тихом, предсказуемом доме и гораздо большей поддержке в переполненном рабочем месте. Другой человек может ясно коммуницировать с доверенным человеком, но испытывать трудности с незнакомыми взрослыми, давлением времени или яркой сенсорной средой. Поэтому полезный разговор о поддержке просит примеры, а не только ярлыки.

Может помочь простая заметка о потребностях в поддержке:

• Какие ситуации самые легкие, и что делает их легче?
• Какие ситуации надежно приводят к шатдауну, мелтдауну, истощению, избеганию или растерянности?
• Какая коммуникационная поддержка помогает: письменные варианты выбора, дополнительное время на обработку, AAC, визуальные планы, прямой язык или сенсорные перерывы?
• Какие рутины, среды или ожидания создают самый большой разрыв между способностью и требованием?
• Какие сильные стороны план поддержки должен защищать, а не упускать?

Мягкий следующий шаг, если вы спрашиваете, какой у меня уровень аутизма

Если вы спрашиваете «какой у меня уровень аутизма», может быть полезнее начать с другого вопроса: какие виды поддержки мне постоянно нужны, чтобы функционировать, общаться, восстанавливаться и чувствовать себя достаточно безопасно, чтобы быть собой? Этот вопрос дает полезную информацию даже до любой формальной оценки.

Вы можете записывать паттерны из повседневной жизни: социальное истощение, сенсорную перегрузку, изменения, которые сбивают день, рутины, которые помогают, моменты коммуникации, которые ощущаются запутанными, и сильные стороны, которые легче проявляются, когда среда подходит. Если вы исследуете уровень аутизма у ребенка, соберите конкретные примеры из дома, школы, переходов, игры, сна, еды, сенсорных условий и коммуникации. Если вы исследуете это как взрослый человек, включите маскировку, выгорание, рабочие требования, отношения и время восстановления.

Онлайн-ресурс не может назначить клинический уровень. Квалифицированный специалист может учитывать историю развития, текущие потребности в поддержке, коммуникацию, сенсорные паттерны, ежедневное функционирование и сопутствующие факторы. Тем не менее мягкая отправная точка для изучения аутичных черт может помочь вам подготовить лучшие вопросы, заметить паттерны и подойти к разговору с большим самопониманием, а не страхом.

Самое важное вот что: уровни аутизма — это язык поддержки. Они не являются пожизненным приговором, оценкой ценности или полной идентичностью. Правильная цель — не гнаться за числом. Правильная цель — понять, что помогает человеку участвовать, общаться, отдыхать, учиться и жить с большим достоинством.

FAQ

Что такое уровень 1, 2, 3 при аутизме?

Уровень 1 означает, что нужна поддержка, уровень 2 означает, что нужна существенная поддержка, а уровень 3 означает, что нужна очень существенная поддержка. Эти уровни описывают потребности в поддержке в таких областях, как социальная коммуникация, рутины, сенсорный опыт и ограниченные или повторяющиеся паттерны. Они не измеряют интеллект, личность, ценность или потенциал.

Есть ли уровень 6 при аутизме?

Нет. Часто используемая рамка уровней поддержки DSM-5 имеет три уровня: уровень 1, уровень 2 и уровень 3. Поиски уровня 6 обычно происходят из путаницы с другими системами оценки, школьными классами, категориями ухода или неформальным онлайн-языком.

Что такое аутизм 7 степени?

«Аутизм 7 степени» не является стандартным уровнем поддержки при аутизме. Если кто-то использует эту фразу, спросите, какую систему он имеет в виду. Возможно, речь идет о школьном классе, местной шкале услуг или нестандартной оценке тяжести, а не об уровнях аутизма, используемых в рамке DSM.

Какие 4 категории аутизма существуют?

Люди могут использовать выражение «4 категории» для старых ярлыков или широких областей аутичных черт. Старые термины иногда включали такие ярлыки, как синдром Аспергера, аутистическое расстройство, PDD-NOS и детское дезинтегративное расстройство. Современный клинический язык обычно использует расстройство аутистического спектра с уровнями поддержки и более полным описанием индивидуальных потребностей.

Аутизм уровня 2 — это высокофункциональный аутизм?

Лучше не опираться на ярлыки высокофункциональный или низкофункциональный. Уровень 2 означает, что нужна существенная поддержка, но способности человека могут различаться в разных условиях. Человек может свободно говорить и все равно нуждаться в значительной сенсорной, рутинной, коммуникационной или бытовой поддержке.

Какой у меня уровень аутизма?

Статья или инструмент для саморазмышления не может назначить ваш уровень аутизма. Вы можете начать с документирования потребностей в поддержке, сенсорных паттернов, различий в коммуникации, рутин, маскировки, выгорания и ежедневных барьеров. Квалифицированный специалист может рассмотреть эти паттерны в контексте и объяснить, какой уровень, если какой-либо, соответствует формальной рамке.