إذا بحثت عن أنواع التوحد المختلفة، فقد تجد إجابتين مختلفتين جدا. القوائم القديمة غالبا ما تذكر متلازمة أسبرجر، أو الاضطراب التوحدي، أو PDD-NOS كفئات منفصلة. أما الشروحات الأحدث فتصف اضطراب طيف التوحد، ومستويات الدعم، وملفات السمات الفردية بدلا من ذلك. قد يكون كلا الأسلوبين مربكا إذا كنت تحاول فهم نفسك أو طفلك أو شخص تهتم به. نقطة بداية مفيدة هي التعامل مع لغة "الأنواع" كخريطة، لا كحكم نهائي. يمكنها أن تشير إلى أنماط في التواصل، والخبرة الحسية، والروتين، واحتياجات الدعم، والحياة اليومية. من أجل تأمل ذاتي خاص وتعليمي في السمات التوحدية، يعرض AutisticQuiz.com هذه الأنماط كبصيرة، لا كإجابة سريرية رسمية.

في اللغة السريرية الحالية، يوصف التوحد عادة بأنه اضطراب طيف التوحد، أو ASD. كلمة طيف لا تعني خطا مستقيما من "خفيف" إلى "شديد". إنها تعني أن الأشخاص التوحديين قد تكون لديهم تركيبات مختلفة من السمات، ونقاط القوة، والحساسيات، وأساليب التواصل، وملفات التعلم، واحتياجات الدعم.
لذلك فإن سؤال "كم نوعا مختلفا من التوحد يوجد؟" يحتاج إلى إجابة دقيقة. توجد أسماء قديمة لأنواع ما زال الناس يستخدمونها، خصوصا في التاريخ الشخصي والمقالات القديمة. وتوجد أيضا مستويات الدعم الحالية في ASD، التي تصف مقدار الدعم الذي قد يحتاجه الشخص في الحياة اليومية. لكن لا توجد قائمة بسيطة وثابتة لأنواع التوحد تفصل كل شخص توحدي بشكل مرتب داخل صندوق.
السؤال الأفضل هو: أي نوع من الملفات يجري وصفه؟ قد يتواصل شخص بطلاقة لكنه يعاني من الحمل الحسي الزائد. وقد يحتاج شخص آخر إلى دعم كبير في اللغة أو الانتقالات أو الروتين اليومي. وقد يملك شخص ثالث مهارات قوية في الدراسة أو العمل، لكنه يبذل طاقة هائلة لإخفاء الاختلافات الاجتماعية.
ما زال كثيرون يواجهون تسميات قديمة لأنها تظهر في سجلات المدرسة، والتقييمات السابقة، وأحاديث العائلة، وهوية المجتمع، ونتائج البحث. يمكن أن تكون هذه الأسماء ذات معنى، لكنها لا ينبغي أن تعامل على أنها الصورة الكاملة الحالية.
متلازمة أسبرجر كانت تستخدم غالبا للأشخاص الذين لديهم سمات توحدية من دون تأخر لغوي مبكر، والذين وصفوا أحيانا بأنهم "عالي الأداء". اليوم ما زال كثيرون يعرفون أنفسهم بكلمة أسبرجر، بينما يتجنبها آخرون. القيد العملي هو أنها قد تخفي احتياجات دعم حقيقية، خصوصا القلق، والاحتراق النفسي، والضيق الحسي، وضغط الوظائف التنفيذية، والتمويه الاجتماعي.
الاضطراب التوحدي كان تسمية أقدم ترتبط غالبا باختلافات نمائية مبكرة أكثر وضوحا. استخدمه بعض الناس لوصف أطفال لديهم اختلافات تواصل أوضح، أو سلوكيات متكررة، أو احتياجات دعم أعلى. في اللغة الحالية، يمكن فهم هذه السمات داخل ASD ووصفها بتفاصيل أكثر تحديدا حول اللغة، والتعلم، والاحتياجات الحسية، والدعم اليومي.
PDD-NOS، أي الاضطراب النمائي الشامل غير المحدد بطريقة أخرى، كان يستخدم غالبا عندما تكون لدى شخص سمات توحدية لكنه لا يطابق قواعد الفئات القديمة بدقة. كثير من الأشخاص الذين حصلوا على هذه التسمية يندرجون الآن ضمن إطار ASD الأوسع. الاسم القديم قد يشرح لماذا يبدو سجل ما مختلفا عن لغة اليوم.
بعض قوائم "خمسة أنواع من التوحد" القديمة تذكر أيضا اضطراب الطفولة التفككي أو متلازمة ريت. هذه القوائم دليل على أن المصدر ربما يستخدم إطارا قديما. بالنسبة إلى قارئ اليوم، الخطوة الأكثر فائدة ليست حفظ قائمة قديمة. بل ترجمة التسمية إلى أسئلة حالية: ما السمات الموجودة؟ ما الدعم الذي يساعد؟ ما البيئات التي تخلق ضغطا؟ وما نقاط القوة التي ينبغي حمايتها؟

قد تتضمن أوصاف ASD الحالية المستوى 1 أو المستوى 2 أو المستوى 3. كثيرا ما يساء فهم هذه المستويات كترتيب للشخص. من الأفضل فهمها كاختصار لمستوى الدعم الذي قد يحتاجه الشخص في التواصل الاجتماعي وفي أنماط السلوك المحدودة أو المتكررة.
المستوى 1 يعني عموما أن الدعم مطلوب، حتى لو كان الشخص يتكلم أو يدرس أو يعمل أو يبدو مستقلا في كثير من البيئات. قد يتضمن ملف المستوى 1 مع ذلك حملا حسيا زائدا، وإرهاقا اجتماعيا، وروتينا صارما، وانغلاقا، وقلقا شديدا حول التغيير، أو تمويها طويل الأمد.
المستوى 2 يعني عموما أن دعما كبيرا مطلوب. قد تكون الاختلافات في التواصل أو المرونة أو الانتقالات أو الأداء اليومي أكثر وضوحا عبر البيئات. قد يشمل الدعم روتينا منظما، وأدوات تواصل، وتغييرات بيئية، ودعما مباشرا للمهارات، أو مساعدة في التنقل داخل المدرسة والعمل والحياة المجتمعية.
المستوى 3 يعني عموما أن دعما كبيرا جدا مطلوب. قد تكون لدى الشخص اختلافات تواصلية كبيرة، أو ضيق شديد مع التغيير، أو احتياجات حسية كبيرة، أو احتياجات دعم في المعيشة اليومية. هذا لا يجعل الشخص أقل تعقيدا أو أقل ذكاء أو أقل استحقاقا للاستقلالية. إنه يعني فقط أن الدعم يجب أن يكون أكثر اتساقا وأكثر فردية.
بالنسبة إلى شخص يستكشف أدوات خاصة لاستكشاف التوحد ذاتيا، لا تكون المستويات مفيدة إلا عندما تستخدم بخفة. فهي لا تحل محل فهم كامل للملف الحسي، وتفضيلات التواصل، والحالات المترافقة، ونقاط القوة، والثقافة، والجندر، والعمر، والبيئة.

غالبا ما يسأل الباحثون عن أعراض أنواع التوحد المختلفة لأنهم يلاحظون أن شخصين توحديين قد يبدوان مختلفين جدا. هذا التنوع حقيقي. يفهم التوحد عادة عبر مجالين واسعين: اختلافات التواصل الاجتماعي، والأنماط المحدودة أو المتكررة أو المرتبطة بالحس.
قد تشمل اختلافات التواصل الاجتماعي صعوبة قراءة المعنى الاجتماعي الضمني، والحاجة إلى لغة أكثر مباشرة، وفوات الإشارات الوجهية، والتحدث بطريقة مفصلة أو شديدة التركيز، والشعور بالإرهاق من محادثات المجموعة، أو الاعتماد على نصوص مسبقة للمرور عبر المواقف الاجتماعية. بعض الأشخاص يتكلمون قليلا جدا أو يستخدمون تواصلا بديلا. آخرون يتكلمون بسهولة، لكنهم ما زالوا يواجهون صعوبة في التوقيت، والغموض، وتوقعات التواصل البصري، أو التعافي الاجتماعي بعد التفاعل.
قد تشمل الأنماط المحدودة أو المتكررة روتينا قويا، وحركات متكررة، واهتمامات عميقة، وضيقا أثناء الانتقالات، وحساسيات حسية، وبحثا حسيا، أو حاجة إلى أنظمة قابلة للتنبؤ. يمكن أن يدعم التحفيز الذاتي، مثل التأرجح، أو المشي ذهابا وإيابا، أو حركات اليد، أو الهمهمة، أو تكرار العبارات، التنظيم الذاتي. وهو ليس مشكلة تلقائيا إلا إذا سبب ضررا أو أراد الشخص مساعدة في تكييفه مع بيئة معينة.
تتغير الأعراض أيضا حسب السياق. قد يبدو الطفل مستقرا في البيت لكنه مثقل في المدرسة. قد يعمل البالغ جيدا في العمل ثم ينهار بعده. قد لا تلاحظ الفتاة أو المرأة لأنها تقلد السلوك الاجتماعي، أو تخفي الارتباك، أو توجه الاهتمامات الشديدة نحو موضوعات مقبولة اجتماعيا. قد يظهر الطفل الصغير اختلافات من خلال اللعب، أو الاستجابة للاسم، أو التفاعلات الحسية، أو الإيماءات، أو تطور اللغة، بينما قد لا يلاحظ البالغ أنماطا مدى الحياة إلا بعد الاحتراق النفسي أو تغير كبير في الحياة.
لذلك فإن "الأنواع" أقل فائدة من الملفات. يمكن للملف أن يسأل:
| المجال | كيف قد يبدو | ما الذي ينبغي ملاحظته |
|---|---|---|
| التواصل | لغة مباشرة، نصوص مسبقة، كلمات قليلة، أو كلام مفصل | ما يساعد الشخص على أن يكون مفهوما |
| الحياة الحسية | اختلافات في الصوت، والملمس، والضوء، والطعام، والألم، أو الحركة | ما البيئات التي تخلق الراحة أو الضغط |
| الروتين والمرونة | ضيق مع التغيير، طقوس قوية، حاجة إلى التخطيط | ما القدرة على التنبؤ التي تخفف التوتر |
| الطاقة والتمويه | الظهور بخير ثم الانهيار لاحقا | ما يفعله الشخص للتأقلم أو إخفاء الجهد |
| نقاط القوة | التعرف إلى الأنماط، الصدق، التركيز، الذاكرة، الإبداع | ما ينبغي دعمه، لا محوه |

قد تبدو السمة التوحدية نفسها مختلفة حسب العمر والسياق. لدى الأطفال الصغار، قد تشمل العلامات تطورا لغويا متأخرا أو غير معتاد، وإيماءات محدودة، واستجابة أقل للاسم، ولعبا متكررا، وتفاعلات حسية قوية، أو ضيقا شديدا مع تغير الروتين. هذه العلامات لا تروي القصة كاملة وحدها، لكنها قد تكون أسبابا لطلب حديث نمائي مع مختص مؤهل.
لدى الأطفال، قد يظهر التوحد في أسلوب اللعب، وأنماط الصداقة، والحمل الحسي الزائد في المدرسة، والتفسير الحرفي للتعليمات، والاهتمامات الضيقة لكنها عميقة، أو صعوبة الانتقال بين المهام. يوصف بعض الأطفال بأنهم أذكياء لكن صارمون. ويوصف آخرون بأنهم هادئون، أو مكثفون، أو مزعجون، أو حالمون، أو صعبو القراءة. هذه الأوصاف غالبا ما تقول عن البيئة بقدر ما تقول عن الطفل.
لدى الفتيات، يمكن أن يفوت التوحد عندما يكون التقليد الاجتماعي قويا. قد تتدرب الفتاة على التعابير، وتدرس الأقران، وتكبت التحفيز الذاتي، أو تحافظ على الصداقات بجهد شديد. قد ينظر إليها كقلقة، أو خجولة، أو كمالية، أو درامية، أو حساسة قبل أن يسأل أحد إن كانت السمات التوحدية جزءا من النمط.
لدى البالغين، يبدأ البحث غالبا بعد الإرهاق، أو ضغط العلاقات، أو الحمل الزائد في مكان العمل، أو ضغط الوالدية، أو القراءة عن التمويه. قد ينظر البالغون إلى الماضي ويتعرفون إلى حساسيات حسية، ونصوص اجتماعية، واهتمامات عميقة، وصعوبة مع الانتقالات، أو تاريخ طويل من الشعور بالاختلاف. بعض البالغين يريدون تقييما رسميا. وآخرون يريدون أولا لغة لتجربتهم وطريقة أهدأ للتأمل.
إذا كنت تحاول فهم الأنواع المختلفة من اضطراب طيف التوحد، فحاول تنظيم ملاحظاتك حول الأنماط بدلا من التسميات. قد يكون ذلك مفيدا قبل موعد مهني، أو اجتماع مدرسي، أو محادثة حول تكييفات العمل، أو جلسة تأمل خاصة.
أولا، اكتب أنماط التواصل. هل تفضل التعليمات المباشرة؟ هل تبدو محادثات المجموعة سريعة أو مربكة؟ هل تكتب الرسائل كأنها نص مسبق قبل إرسالها؟ هل تحتاج إلى وقت للتعافي بعد التواصل الاجتماعي؟
ثانيا، اذكر الأنماط الحسية. لاحظ الصوت، والضوء، والملمس، والطعام، والرائحة، والحركة، والحرارة، والوعي بالجسم. أدرج الحساسيات وسلوكيات البحث الحسي معا. الشخص الذي يكره أضواء الفلورسنت قد يتوق أيضا إلى الضغط أو الحركة أو الصوت المتكرر.
ثالثا، ارسم الروتين والانتقالات. ما التغييرات التي تبدو أصعب؟ ما الذي يجعل الصباح، والمشاوير، والمدرسة، والعمل، أو وقت النوم أسهل؟ أي خطط تحتاج إلى إنذار إضافي أو بنية بصرية؟
رابعا، لاحظ التمويه وكلفة الطاقة. ماذا تفعل لتبدو أكثر نمطية اجتماعيا؟ ماذا يحدث عندما ينتهي الأداء؟ هل تمر بانغلاق، أو انهيارات، أو صداع، أو تهيج، أو تعب شديد بعد بيئات عالية الطلب؟
أخيرا، أدرج نقاط القوة. قد تصبح الكتابة عن التوحد مركزة على المشكلات أكثر من اللازم. ينبغي أن يلتقط الملف المفيد أيضا التركيز، واكتشاف الأنماط، والصدق، والولاء، والمهارة التقنية، والأنظمة الإبداعية، والفرح الحسي، والمعرفة العميقة، أو المثابرة غير المعتادة.
"أنواع التوحد المختلفة" عبارة بحث مفيدة، لكنها ينبغي أن تقود إلى فهم أكثر إنسانية. التسميات القديمة قد تشرح التاريخ. المستويات قد تصف شدة الدعم. مجموعات الأعراض قد تنظم الملاحظات. لا شيء منها يصف الشخص بالكامل.
إذا كان الموضوع يبدو شخصيا، فتحرك ببطء. لا تحتاج إلى إجبار نفسك أو شخص آخر على دخول تسمية في جلسة واحدة. يمكنك جمع الأنماط، ومقارنتها بمعلومات تعليمية موثوقة، وتحديد ما إذا كان التقييم السريري الرسمي، أو دعم المدرسة، أو تعديل العمل، أو مساحة تعلم مع الأقران سيكون مفيدا.
صمم AutisticQuiz.com لهذا النوع من الخطوة الأولى منخفضة الضغط: مكان خاص لاستكشاف السمات، والتمويه، وأسئلة الخطوة التالية من دون التعامل مع نتيجة اختبار كإجابة نهائية. عندما تريد نقطة بداية لطيفة، يمكن أن يساعدك التأمل المنظم في السمات التوحدية على تحويل سؤال غامض إلى ملاحظات أوضح للتعلم، أو الدعم، أو محادثة مهنية مستقبلية.

اليوم يوصف التوحد عادة بأنه اضطراب طيف التوحد بدلا من عدة أنواع ثابتة منفصلة. ما زالت التسميات القديمة مثل متلازمة أسبرجر، والاضطراب التوحدي، و PDD-NOS تظهر في السجلات ونتائج البحث، لكن الأوصاف الحالية تركز أكثر على السمات، واحتياجات الدعم، واللغة، والأنماط الحسية، والأداء اليومي.
تأتي هذه الأرقام عادة من قوائم قديمة أو مبسطة. التفسير الحالي أكثر دقة: ASD طيف واحد، وقد تستخدم مستويات الدعم، ولكل شخص ملف فردي. إذا كان مصدر ما يسرد عددا ثابتا من أنواع التوحد، فتحقق مما إذا كان يستخدم أسماء فئات قديمة.
توصف مستويات ASD عادة بأنها المستوى 1، والمستوى 2، والمستوى 3. إنها تشير إلى احتياجات الدعم، لا إلى قيمة الشخص أو قدرته الكلية. يجب تفسير المستوى مع تفاصيل عن التواصل، والحياة الحسية، والروتين، والتعلم، والحياة اليومية، والبيئة.
"التوحد عالي الأداء" عبارة شائعة، لكنها قد تكون مضللة. غالبا ما تصف أشخاصا يتكلمون بطلاقة أو يبدون مستقلين، لكنها قد تخفي احتياجات دعم جدية، أو ضيقا حسيا، أو احتراقا نفسيا، أو تمويها. يفضل كثيرون لغة أكثر تحديدا، مثل احتياجات دعم منخفضة في بيئة واحدة أو احتياجات دعم حسي كبيرة في بيئة أخرى.
تتنوع السمات التوحدية كثيرا، لذلك قد تبدو الأعراض مختلفة من شخص إلى آخر. قد تكون لدى شخص حساسيات حسية قوية وكلام طليق. وقد يحتاج آخر إلى دعم كبير في التواصل. وقد يموه آخر اجتماعيا ويبدو مرتاحا بينما يشعر بالإرهاق داخليا. النمط أهم من اسم نوع واحد.
قد يظهر الأطفال الصغار اختلافات في اللغة، أو الإيماءات، أو اللعب، أو الاستجابة للاسم، أو التفاعلات الحسية، أو الروتين. وقد يظهر الأطفال اختلافات في المدرسة، والصداقات، والمرونة، والتنظيم الحسي. وقد يلاحظ البالغون أنماطا مدى الحياة، وتمويها، واحتراقا نفسيا، وضغطا في العلاقات، أو حملا زائدا متعلقا بالعمل بعد سنوات من التأقلم.
يمكن لاختبار عبر الإنترنت أن يدعم التأمل، والمفردات، وملاحظة الأنماط، لكنه لا ينبغي أن يعامل كإجابة سريرية رسمية. إذا بدت النتائج مهمة أو أثرت في المدرسة، أو العمل، أو الرعاية، أو الدعم اليومي، ففكر في مناقشة النمط مع مختص مؤهل.