عندما يبحث الآباء عن الأطفال المصابين بالتوحد، فإنهم غالبا يحاولون الإجابة عن عدة أسئلة في الوقت نفسه: ماذا يعني التوحد بالنسبة إلى الطفل؟ ما العلامات التي تستحق الانتباه؟ أي نوع من الدعم يساعد؟ وكم ينبغي أن أقلق؟ يجب أن تخفف الإجابة المفيدة من الذعر، لا أن تزيده. التوحد اختلاف في النمو العصبي يمكن أن يؤثر في التواصل، والتفاعل الاجتماعي، ومعالجة المدخلات الحسية، واللعب، والتعلم، والروتين. وهو ليس عيبا في الشخصية، ولا فشلا في التربية، ولا شيئا يلتقطه الطفل ببساطة. إذا كنت ترتب مخاوف مبكرة، فقد يساعدك مورد للتأمل الذاتي في السمات التوحدية على تنظيم أسئلتك قبل التحدث مع مختص مؤهل.

يصف اضطراب طيف التوحد مجموعة واسعة من أنماط النمو. بعض الأطفال التوحديين يتكلمون مبكرا ولديهم مهارات أكاديمية قوية. وبعضهم يستخدم كلمات قليلة، أو يتواصل بالإيماءات أو الأجهزة، أو يحتاج إلى دعم أكبر في الروتين اليومي. بعضهم يحب التواصل الاجتماعي لكنه يجد قواعد الحديث مربكة. وآخرون يفضلون اللعب الفردي المتوقع ويحتاجون إلى وقت إضافي بعد المواقف المزدحمة.
كلمة طيف لا تعني خطا مستقيما من البسيط إلى الشديد. إنها تعني تركيبات مختلفة من نقاط القوة والاحتياجات والحساسيات ومستويات الدعم. قد يكون الطفل كثير الكلام لكنه ينهار أمام الضوضاء. وقد يحتاج طفل آخر إلى مساعدة في اللغة لكنه يظهر ذاكرة بصرية عميقة، أو قدرة على تمييز الأنماط، أو اهتمامات مركزة.
بالنسبة إلى الآباء، ليس السؤال الأكثر فائدة هو: «هل طفلي طبيعي؟» السؤال الأفضل هو: «ما الذي يساعد هذا الطفل على التواصل، والشعور بالتنظيم، والتعلم، والمشاركة بضغط أقل؟» هذا التحول يبقي التركيز على الدعم بدلا من الاقتصار على التسميات.
عادة ما تناقش أعراض التوحد لدى الأطفال ضمن عدة مجالات واسعة. لا توجد علامة واحدة تثبت أن الطفل توحدي، وكثير من الأطفال قد يظهرون سمة أو اثنتين لأسباب أخرى. الأنماط التي تظهر عبر الزمن، وفي بيئات مختلفة، ومع مسار النمو أهم من سلوك واحد معزول.
قد تشمل علامات التواصل الاجتماعي الشائعة تفاعلا محدودا ذهابا وإيابا، أو عدم الاستجابة للاسم باستمرار، أو قلة الإشارة أو إظهار الأشياء، أو صعوبة مشاركة الاهتمامات، أو محدودية اللعب التخيلي، أو تواصلا بصريا غير معتاد، أو صعوبة في قراءة تعابير الوجه ونبرة الصوت. لدى الأطفال الأكبر سنا، قد تبدو العلامات كأحاديث من طرف واحد، أو صعوبة في الانضمام إلى اللعب الجماعي، أو تفسير اللغة حرفيا، أو إنهاك بعد المتطلبات الاجتماعية.
قد تشمل العلامات المرتبطة بالسلوك المتكرر والروتين ترتيب الأشياء في صفوف، أو تكرار العبارات، أو الاهتمامات الشديدة، أو الضيق عند تغير الخطط، أو الحركات المتكررة، أو الحاجة إلى طقوس للشعور بالاستقرار. وقد تشمل العلامات الحسية ردود فعل قوية تجاه الصوت، أو بطاقات الملابس، أو قوام الطعام، أو الضوء الساطع، أو الروائح، أو البيئات المزدحمة. بعض الأطفال يبحثون عن المدخلات الحسية من خلال الحركة، أو الضغط، أو الدوران، أو القفز، أو المضغ.
يسأل الآباء كثيرا عن «الأعراض الثلاثة الرئيسية للتوحد». طريقة عملية للتفكير في ذلك هي: اختلافات التواصل الاجتماعي، والأنماط المحدودة أو المتكررة، والاختلافات الحسية أو اختلافات التنظيم. المعايير السريرية أكثر تفصيلا، لكن هذه الفئات الثلاث يمكن أن تساعد الآباء على ملاحظة الأنماط من دون تحويل كل سلوك يومي إلى قائمة فحص.

الأطفال التوحديون لا يبدون جميعا بالطريقة نفسها، ولا يتكلمون أو يلعبون أو يتعلمون بالطريقة نفسها. العمر مهم. قد تتضمن العلامات المبكرة التواصل البصري، والإيماءات، والاستجابة للاسم، والمناغاة، أو اللعب التخيلي. لدى الأطفال في سن المدرسة، قد تصبح العلامات أوضح عندما تزداد الصداقات، والانتقالات، وضوضاء الصف، والتعليمات الجماعية، ومتطلبات الواجبات.
يمكن أن يشكل الجنس، والشخصية، والقدرة اللغوية، والقلق، وADHD، واختلافات التعلم، وثقافة الأسرة ما يراه الآباء أيضا. بعض الأطفال يخفون انزعاجهم في المدرسة ثم يفرغونه في البيت. بعضهم يبدو بخير في البيئات المنظمة لكنه يعاني في الفسحة، أو حفلات الميلاد، أو التجمعات، أو قص الشعر، أو زيارات طبيب الأسنان، أو تبديل الملابس. بعض الأطفال التوحديين حنونون، وخياليون، ومرحون، ومتحمسون اجتماعيا، وهذا قد يجعل الآباء يشكون في ملاحظاتهم.
عندما تسأل العائلات عما يسبب التوحد لدى الأطفال، فإن الإجابة الأكثر توازنا هي أن التوحد مرتبط باختلافات في النمو المبكر للدماغ ويتأثر بعوامل كثيرة، منها الوراثة. لا يوجد سبب واحد معروف يفسر حالة كل طفل. كما أنه لا ينتج عن تربية باردة، أو نقص في الانضباط، أو اختيار الطفل أن يكون صعبا.
يسأل الآباء أيضا لماذا أصبح هناك عدد أكبر من الأطفال المصابين بالتوحد الآن. زيادة الوعي، واتساع الفحص، وتغير ممارسات التعرف، وتحسن الوصول في بعض المجتمعات كلها تؤدي دورا في التعرف على مزيد من الأطفال. في الولايات المتحدة، تشير تقديرات مراقبة حديثة من CDC إلى التعرف على التوحد لدى نحو طفل واحد من كل 31 طفلا بعمر 8 سنوات في المجتمعات التي تمت مراقبتها. يصف هذا الرقم الانتشار الذي تم التعرف عليه، وليس إجابة بسيطة عن سبب كون أي طفل بعينه توحديا.
يعمل الدعم بأفضل صورة عندما يبنى حول الطفل الموجود أمامك. بعض الأطفال يحتاجون إلى دعم في النطق واللغة. وبعضهم يحتاج إلى علاج وظيفي للمهارات الحسية ومهارات الحياة اليومية. وبعضهم يستفيد من التعليم المنظم، والجداول البصرية، والقصص الاجتماعية، وأجهزة التواصل، وتوجيه الوالدين، أو التسهيلات المدرسية. يعتمد المزيج الصحيح على عمر الطفل، ونقاط قوته، وأسلوب تواصله، واحتياجات السلامة، ونمط التعلم، وأولويات الأسرة.
لا يمكن لاختبار توحد للأطفال عبر الإنترنت أن يحل محل التقييم الرسمي أبدا، لكنه قد يساعد الآباء على تنظيم الملاحظات واللغة. إذا كانت أسرتك تستكشف أيضا السمات التوحدية في نطاق البيت الأوسع، فإن خطوة أولى لفهم السمات التوحدية بصورة خاصة يمكن أن تدعم التأمل مع الحفاظ على حدود واضحة: الأدوات عبر الإنترنت تعليمية، وليست بديلا عن الرعاية المهنية.
في البيت، ابدأ بدعم عملي:
في المدرسة، قد تشمل أشكال الدعم المفيدة مساحة عمل أهدأ، واستراحات للحركة، وتعليمات مكتوبة، وروتينا متوقعا، وأدوات حسية، وأهدافا للتواصل الاجتماعي، أو خطة تعليم فردية عند الأهلية. ليس الهدف أن يبدو الطفل أقل توحدا. الهدف هو مساعدة الطفل على الوصول إلى التعلم، والتواصل، والسلامة، والصداقات، والمشاركة اليومية.

تأتي عمليات البحث عن ألعاب للأطفال المصابين بالتوحد، وألعاب حسية للأطفال المصابين بالتوحد، وأفضل الألعاب للأطفال المصابين بالتوحد غالبا من نية طيبة: يريد الآباء شيئا يساعد. الخيار الأفضل ليس دائما المنتج الذي يملك أكثر تسويق موجه للتوحد. إنه الشيء الذي يناسب احتياجات تنظيم طفلك، واهتماماته، ومهاراته الحركية، ومستوى سلامته.
قد تشمل الألعاب الحسية حليا آمنة للمضغ، وأدوات تململ ذات قوام، ووسائد حضن مثقلة تستخدم بإرشاد، وأراجيح مثبتة بأمان، وإضاءة ناعمة، وسماعات تخفف الضوضاء، أو صناديق لمسية. بالنسبة إلى بعض الأطفال، تدعم هذه الأدوات الهدوء والانتباه. وبالنسبة إلى آخرين، تصبح مشتتات. راقب كيف يستجيب طفلك قبل افتراض أن اللعبة مفيدة.
يمكن أن تشمل الأنشطة للأطفال المصابين بالتوحد مجموعات البناء، والأحاجي، والرسم، والموسيقى، والسباحة، وألعاب الحركة، والمشي في الطبيعة، وخطوات الطبخ، وألعاب المطابقة، أو المشاريع المبنية على الاهتمامات. يمكن أن تنجح الرياضة عندما يفهم المدربون احتياجات التواصل والحمل الحسي. وقد تكون دروس السباحة قيمة للمتعة والسلامة، لكن الأسر قد تحتاج إلى مدربين قادرين على تكييف الوتيرة واللغة والانتقالات.
يمكن أن تساعد القصص الاجتماعية للأطفال المصابين بالتوحد في شرح ما سيحدث في موقف معين: قص الشعر، أو زيارة طبيب الأسنان، أو رحلة مدرسية، أو حفلة ميلاد، أو صف جديد. اجعل القصة ملموسة ومحترمة. استخدم جملا بسيطة، وصورا حقيقية عندما تكون مفيدة، ونهاية هادئة تخبر الطفل بما يمكنه فعله إذا شعر بأنه مرهق.
لست مضطرا إلى الانتظار حتى تصبح كل علامة واضحة قبل طرح الأسئلة. فكر في التحدث مع طبيب الأطفال، أو فريق المدرسة، أو مختص في النمو إذا لاحظت تأخر الكلام، أو فقدان مهارات، أو ضيقا متكررا حول الانتقالات، أو استجابة محدودة للاسم، أو ردود فعل حسية شديدة، أو مخاوف تتعلق بالسلامة، أو إيذاء النفس، أو اضطرابا شديدا في النوم، أو صعوبة مستمرة في المشاركة في الحياة اليومية.
قبل الموعد، أحضر ملاحظة قصيرة للملاحظة:
هذا النوع من الملاحظات غالبا أكثر فائدة من قائمة طويلة من أعراض الإنترنت. فهو يوضح الأنماط، والسياق، ونقاط القوة. إذا كان طفلك في المدرسة أو الرعاية، فاسأل المربين عما يلاحظونه في اللعب، والانتقالات، والتعليم الجماعي، والتفاعل مع الأقران، والبيئات ذات العبء الحسي العالي.
إذا أوصى مختص بالتقييم، فتذكر أن الهدف ليس اختزال طفلك إلى تسمية. يمكن للتقييم الجيد أن يوضح احتياجات الدعم، ويوجه الخدمات، ويساعد البالغين على فهم تواصل الطفل وتنظيمه. وإذا لم يكن الطفل توحديا، فقد تكشف العملية مع ذلك تفسيرات أخرى مفيدة، مثل تأخر اللغة، أو القلق، أو ADHD، أو اختلافات التعلم، أو مخاوف السمع، أو تحديات معالجة الحواس.
قد يكون التعلم عن التوحد لدى الأطفال عاطفيا لأنه يمس الهوية، وتوقعات الأسرة، وخطط المدرسة، والمستقبل. حاول أن تتحرك خطوة واحدة في كل مرة. راقب طفلك بدفء. اكتب الأنماط. اطلب فحصا نمائيا أو تقييما رسميا عندما تستمر المخاوف. اختر أشكال الدعم التي تجعل الحياة اليومية أكثر أمانا ووضوحا ولطفا.
إذا كنت تفكر أيضا في السمات التوحدية لديك، أو لدى شريكك، أو ضمن سياق عائلتك الأوسع، فإن AutisticQuiz.com يقدم أدوات لطيفة للتأمل الذاتي في السمات التوحدية. استخدمها كنقطة بداية تعليمية هادئة، لا كإجابة نهائية. بالنسبة إلى الطفل، تبقى الإرشادات المهنية هي الطريق الصحيح عندما تؤثر المخاوف النمائية في التواصل، أو التعلم، أو السلامة، أو النوم، أو المشاركة اليومية.

قد تشمل العلامات اختلافات في التواصل الاجتماعي، أو حركات أو كلاما متكررا، أو روتينات قوية، أو اهتمامات شديدة، أو حساسيات حسية، أو تأخر الكلام، أو صعوبة في اللعب التخيلي، أو ضيقا أثناء الانتقالات. بعض الأطفال التوحديين كثيرو الكلام وحنونون جدا، لذلك ينبغي للآباء البحث عن الأنماط بدلا من صورة نمطية واحدة.
ينمو كثير من الأطفال التوحديين ليعيشوا حياة مرضية فيها علاقات وتعلم وعمل وإبداع ومجتمع. كلمة طبيعي أقل فائدة من كلمة مدعوم. تختلف النتائج لأن الأطفال التوحديين لديهم قدرات، واحتياجات صحية، وأساليب تواصل، وبيئات مختلفة. يمكن أن يحدث القبول، والدعم المبكر، والتسهيلات العملية، والتوقعات المحترمة فرقا كبيرا.
قد تشمل السلوكيات المرتبطة بالتوحد ترتيب الألعاب في صفوف، أو تكرار العبارات، أو التأرجح، أو رفرفة اليدين، أو تجنب التواصل البصري أو طلبه، أو التركيز العميق على موضوعات مفضلة، أو مقاومة التغييرات المفاجئة، أو طلب الضغط أو الحركة، أو الاستجابة بقوة للصوت أو الرائحة أو القوام أو الضوء. غالبا ما تنقل هذه السلوكيات حاجة أو تفضيلا أو مستوى ضغط أو طريقة للتنظيم الذاتي.
قد تشمل السلوكيات الصعبة نوبات الانهيار، أو العدوان، أو إيذاء النفس، أو الهروب المفاجئ، أو الرفض، أو اضطراب النوم، أو الضيق الشديد. هذه السلوكيات ليست مجرد «سلوك سيئ». قد تعكس فرط التحميل، أو الألم، أو إحباط التواصل، أو القلق، أو احتياجات حسية غير ملباة، أو توقعات غير واضحة. السلامة أولا، والمخاوف المستمرة تستحق دعما مهنيا.
في بيانات مراقبة حديثة من CDC في الولايات المتحدة، كان نحو طفل واحد من كل 31 طفلا بعمر 8 سنوات في المجتمعات التي تمت مراقبتها قد تم التعرف عليه على أنه مصاب بالتوحد. يمكن أن يتغير هذا التقدير مع الوقت، ولا يعني أن كل مجتمع لديه المعدل نفسه. إنه يعكس الانتشار الذي تم التعرف عليه في مواقع مراقبة محددة.
يرتبط التوحد بالنمو المبكر للدماغ، وتظهر علامات كثيرة في السنوات الأولى من الحياة. يظهر بعض الأطفال اختلافات مبكرة واضحة، بينما يتم التعرف على آخرين لاحقا عندما تزداد المتطلبات الاجتماعية أو اللغوية أو المدرسية أو الحسية. لا يسبب الآباء التوحد بسبب الحب أو الإطعام أو التعليم أو التأديب بالطريقة «الخاطئة».
يمكن لأدوات الفحص عبر الإنترنت أن تساعد الآباء على تنظيم المخاوف، لكنها لا تستطيع تقديم إجابة سريرية رسمية. إذا كنت قلقا بشأن نمو طفلك، فتحدث مع طبيب أطفال أو مختص مؤهل، واسأل عن فحص النمو، والفحص الخاص بالتوحد، والتقييم الكامل عند الحاجة.
بعض الأطفال التوحديين يعانون بالفعل من تحديات في النوم، بما في ذلك صعوبة الخلود إلى النوم، أو الاستيقاظ ليلا، أو الاستيقاظ المبكر، أو الضيق وقت النوم. يمكن أن يتأثر النوم بالقلق، أو الانزعاج الحسي، أو الروتين، أو المشكلات الطبية، أو احتياجات التواصل. مشكلات النوم المستمرة تستحق مناقشتها مع متخصص في الرعاية الصحية.